第五十七章 全院会诊-第2/2页

    神内主任站了起来，接过遥控器飞速调到褚老爷子的影像数据。

    “mri显示双侧皮层、脑实质受累，弥漫性皮层肿胀。”

    “病毒感染？”

    于万钧还躺在病房里，看着投影仪上极其眼熟的mri影像齐林下意识的开口道。

    “脑脊液常规生化都正常，病毒培养在做，有病毒脑的可能。”

    “小齐，看你好像有思路的，来说说看。”

    见齐林扶额沉思的模样，吴志雄拍了拍他的肩膀示意道。

    “呃...那我发表一下我个人的看法。首先患者是急性起病，影像学数据可以看到皮层对称广泛累及。那么引起昏迷的病因范围可以缩小很多，大约有这么几种。”

    “第一，克雅氏病或者病毒感染。第二，脑血管病。第三，自免性脑炎。第四，肝性脑病。但患者肝功能正常，这个概率比较低。第五，少见遗传病。”

    齐林基本将累及皮层的病因概括了一遍，一旁的吴志雄满意的点了点头，这小子基础知识掌握的不错。

    “除了肝性脑病还有什么你觉得可以排除的吗？”

    “基底核和下丘脑都没有受累表现，自免脑感觉不大可能。克雅氏病感觉也可以排除，虽然该病病程不长，但也没短到几小时就进入深昏迷状态，具体还是看一下脑脊液的病毒培养结果吧。”

    “我觉得不能排除自免脑，患者入院时癫痫发作，且从影像上可以看到明显的弥漫性皮层肿胀，这两点都符合自免脑的临床表现。”

    正当齐林分析完毕准备坐回椅子上的时候，一道质疑的声音响了起来。

    顺着声音望去，一位年纪不大的生面孔正用挑衅的眼神看向齐林。

    “各位老师，我个人还是更倾向病毒或免疫性脑炎这个方向。脑脊液指标正常不代表没问题，有时自免脑或病毒脑并不会引起脑脊液白细胞升高。”

    “老师，这人谁啊？”

    感觉到明显的敌意，齐林有些好奇。自己在医院里也没和人发生过什么冲突啊，这家伙上来就怼自己，狂犬病发作了？

    “功能神经外科新招来的主治，还记得你那位心外的情敌吗？这人是他同学。”

    吴志雄的回答让齐林忍不住瞪大了双眼。

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    本章完