第九章 兜兜转转还是你

    待护士固定好床位齐林快速走上前去，患者是个瘦弱的老太太，七十多岁，个子不高，侧躺在床上，手扶着床沿正在干呕。

    床边一位略微发福的中年男子赶忙迎了上来。

    “医生，我妈妈从早上就开始吐，一吃东西就吐，您帮忙看看吧？”

    齐林微笑着点了点头，蹲到老太太面前。一边轻抚着老太太的后背一边轻声问道。

    “阿婆，除了想吐还有什么地方不舒服？”

    老太太似乎有点耳背，齐林大声问了三次才听清楚问题。

    “肚子，肚子疼。”

    老人指着自己的上腹部，面色痛苦。一旁的中年男子似乎也想到了什么，赶紧开口道：

    “我妈她这两天都没大便，是不是肠胃有什么问题啊？”

    “老太太以前有没有高血压糖尿病之类的疾病？”

    “没有，我妈身体一直都不错，就只有十年前切过胆囊。”

    在与中年男子确认过老人的既往病史之后，换上洗手衣的杜思远姗姗来迟。

    “病人怎么样？”

    “病人既往否认高血压、糖尿病史，十年前曾行胆囊切除术。体温36.8度，心率86每分，心律齐无杂音，呼吸频率18次每分，血压135/75。神志清楚，精神欠佳，巩膜无黄染，双肺呼吸音清无干湿啰音。腹部平软，上腹正中轻压痛，右下腹麦氏点无压痛，肠鸣音减弱，心电图正常。”

    “我给开了血常规、肾功能、血糖、血淀粉酶、尿常规、尿淀粉酶、腹部平片和腹部超声检查。”

    “ok，我打电话让他们下来。”

    为了给病人更好的治疗也为了给抢救室腾出床位，杜思远叫来了消化科、内分泌科以及肝胆外科的主治医生前来做个会诊。

    很快，化验结果出来了。

    除开白细胞略高一点，血钾含量稍低于正常以外，其他血象、肾功能指标基本正常。

    腹部ct显示肠腔积气，有肠梗阻的迹象。

    “我觉得是不全肠梗阻和急性胃炎，你们怎么看？”

    仔细看过检查报告，杜思远的表情有点奇怪。在传阅了报告之后，其余三科主治医生都给出了相同的诊断。

    “那就把家属叫进来吧，你们三科谁把病人收了？”

    “我们肠胃科满床了，既然不严重就让病人先回吧。”

    “我们也是。”

    “等等！”

    一旁默不作声的齐林举起手。

    “为了保险起见我觉得还需要再查一个脑部ct。”

    齐林的判断和其实杜思远差不多，从检查结果看，由肠梗阻和胃炎引发的反射性呕吐的概率很高。但在他看过的病例当中，老年人因为脑部病变所引起中枢性呕吐的案例也不少，齐林觉得应该尽量排除错误答案。

    “杜思远，这是你学生？”

    肠胃科的主治医生眉头一皱，对齐林突然的多嘴不太满意。

    “哦，我师弟。怎么的小齐，你还有什么问题？”

    “我只是觉得老太太的检查结果比她的症状要轻的多，需要排除因脑部病变导致中枢性呕吐的可能。”

    闻讯赶来的家属将几人的谈话听了个一清二楚，刚才还一脸和气的中年人脸色瞬间就不对了。

    “你这小医生怎么说话呢？我妈的检查结果没出问题你没法开药赚黑钱是吧！”

    齐林被家属怼的莫名其妙，急救药自己拿不拿提成还得另说，只是提议加个二百块的检查而已，怎么就被扣上个开药赚黑钱的帽子呢？

    人的主观永远具有片面性，一旦带上有色眼镜，病房内所有家属的目光纷纷转向齐林，就好像他犯了什么弥天大罪似的。

    “家属安静一下，请充分相信我们医生，我们也是本着为病人的安全着想。”

    轮回的这八百年没有让齐林在医术上进精多少，只是将他的神经锻炼的极其坚韧，区区病患家属闹情绪在他眼里根本不叫事。

    身为带教的杜思远也一个跨步站到齐林身前替他解释起来。

    “什么为病人着想，我看你们就是想挣黑钱！我妈在这吐了那么长时间，该做的检查一样没少做，到现在都没治好我都没找你们麻烦了。现在又要检查脑子？我们不在这看了！”...

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